Überprüfung der deutschen Übersetzung eines Fragebogens zur Erfassung von LGBTQIA+-spezifischen Stressoren
Studieninformation und Einwilligungserklärung zur Studie:
Sehr geehrte:r Studienteilnehmer:in,
hiermit möchten wir Sie über die Studie informieren und nach Ihrem Interesse zur freiwilligen Studienteilnahme fragen.
Die Studie wird von der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie an der Universitätsmedizin Mainz durchgeführt. Bitte lesen Sie sich die Studieninformation sorgfältig durch. Bitte fragen Sie nach, wenn Sie etwas nicht verstehen oder wenn Sie zusätzlich etwas wissen möchten. Kontaktdaten der Ansprechpartner:innen finden Sie unten.
Inhalt der Studie
LGBTQIA+-Personen (lesbisch, schwul, bisexuell, trans*, queer, inter*, asexuell+) sind im Alltag häufig Stressoren ausgesetzt, von denen die restliche Bevölkerung nicht betroffen ist. Im Rahmen der Studie soll ein deutschsprachiger Fragebogen getestet und weiterentwickelt werden, der diese Stressoren erfasst. Die Studie enthält einige Fragen zu Stress im Alltag, Belastungen, Erfahrungen von Ausgrenzung oder Diskriminierung, dem allgemeinen Wohlbefinden, sowie zu sozialer Unterstützung.
Ablauf der Studie
Die Teilnahme besteht aus dem Ausfüllen von Fragebögen. Die Bearbeitung dauert etwa 10-15 Minuten. Es gibt keine richtigen oder falschen Antworten. Bitte beantworten Sie die Fragen so ehrlich wie möglich.
Nutzen und Risiken
Wir weisen darauf hin, dass die Befragung in erster Linie der Wissenschaftserweiterung dient und Sie durch Ihre Teilnahme womöglich keinen persönlichen Nutzen haben werden. Mit der Teilnahme sind keine medizinischen Risiken verbunden. Es kann jedoch sein, dass die Auseinandersetzung mit bestimmten Fragen dazu führt, dass unangenehme Gefühle oder Gedanken ausgelöst werden. In diesem Fall empfehlen wir Ihnen, sich an eine vertraute Person oder Beratungsstelle zu wenden.
Freiwilligkeit der Studienteilnahme und Widerrufsmöglichkeit
Die Teilnahme an dieser Studie ist freiwillig. Sie können jederzeit und ohne Angabe von Gründen Ihre Einwilligung zur Teilnahme an der Studie widerrufen (mündlich, schriftlich oder in Textform). Bitte beachten Sie, dass die Daten nach der Teilnahme nicht mehr gelöscht werden, da Ihnen diese anonymisierten Daten nicht mehr zugeordnet werden können. Ihr Widerruf wird erst wirksam ab dem Zeitpunkt des Zuganges der Erklärung bei der Universitätsmedizin Mainz. Er hat keine Rückwirkung, d.h. die Verarbeitung Ihrer Daten bis zu diesem Zeitpunkt bleibt rechtmäßig.
Datenschutzrechtliche Informationen
Wir garantieren die Einhaltung datenschutzrechtlicher Bestimmung. Ihre personenbezogenen Daten werden jederzeit vertraulich behandelt.
Ihre Daten werden in anonymisierter Form (d. h. in einer Weise, dass keine Zuordnung mehr zu Ihrer Person möglich ist) erhoben und weiterverarbeitet. Die erhobenen Daten werden ausschließlich zu wissenschaftlichen Zwecken genutzt. Bitte beachten Sie, dass in Freitextfeldern keine personenbezogenen Angaben gemacht werden dürfen.
Gemäß der Europäischen Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) informieren wir Sie im Folgenden über Ihre Rechte in Bezug auf die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten:
I. Art der Daten:
Bei den Daten, die wir von Ihnen verarbeiten, handelt es sich um personenbezogene Daten gemäß Art. 4 Nr. 1 DS-GVO.
Es werden folgende personenbezogene Daten im Rahmen der Studie erhoben und verarbeitet:
Allgemeine personenbezogene Daten (Art. 4 Nr. 1 DS-GVO):
- Technische Verbindungsdaten im Rahmen der Online-Umfrage über LimeSurvey (z. B. Zeitpunkt des Zugriffs auf einzelne Seiten der Umfrage, Bearbeitungsdauer, technische Informationen zum verwendeten Browser oder Betriebssystem). Diese Daten entstehen automatisch bei der Nutzung der Online-Umfrage und dienen ausschließlich der technischen Durchführung sowie der Qualitätssicherung der Befragung.
II. Verarbeitungszweck:
Die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten erfolgt ausschließlich zum oben beschriebenen Studienzweck. Eine Verarbeitung Ihrer Daten über den Studienzweck hinaus findet nicht statt.
III. Rechtsgrundlage:
Rechtsgrundlage für die von Ihnen im Rahmen der oben benannten Studie verarbeiteten personenbezogenen Daten ist die informierte Einwilligung gemäß Art. 6 (1) lit. a der DS-GVO.
IV. Empfänger:innen/Kategorien von Empfänger:innen:
Ihre im Rahmen der Studie verarbeiteten personenbezogenen Daten werden an Studienmitarbeitende des Projektes „Queer-EMH-2“ der beteiligten Studienzentren (Universitätsmedizin Mainz, Universitätsklinikum Jena und Universität Trier) weitergegeben. Diese unterliegen der Schweigepflicht.
V. Speicherdauer und Löschung:
Die studienbezogenen Daten werden nach Erreichen des Studienziels, spätestens jedoch nach 10 Jahren gelöscht, soweit gesetzliche Vorgaben nicht längere Aufbewahrungsfristen vorsehen.
VI. Automatisierte Entscheidungsfindung:
Ihre personenbezogenen Daten sind nicht Gegenstand von Entscheidungen, die ausschließlich auf einer automatisierten Verarbeitung basieren (z. B. Profiling).
VII. Verantwortliche:r:
Für die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten ist rechtlich verantwortlich:
Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
vertreten durch den Vorstand
Langenbeckstraße 1, 55131 Mainz
Tel.: +49 (0) 6131 17-0
http://www.unimedizin-mainz.de/
Ihnen steht ein Beschwerderecht bei einer Aufsichtsbehörde Ihrer Wahl zu. Die zuständige Aufsichtsbehörde für die Universitätsmedizin Mainz ist der/die Landesbeauftragte für den Datenschutz und die Informationsfreiheit Rheinland-Pfalz:
Postfach 30 40, 55020 Mainz
Hintere Bleiche 34, 55116 Mainz
Tel.: +49 (0) 6131 8920-0
Fax: +49 (0) 6131 8920-299
Email: poststelle@datenschutz.rlp.de
https://www.datenschutz.rlp.de
Kontaktdaten des/der Datenschutzbeauftragten der Universitätsmedizin Mainz:
Langenbeckstraße 1
55131 Mainz
Tel.: +49 (0) 6131/17-0
Email: datenschutz@unimedizin-mainz.de
Kontakt
Bei Rückfragen oder bei der Geltendmachung Ihrer Betroffenenrechte stehen Ihnen folgende Ansprechpartner:innen gerne zur Verfügung:
Florian Jung (er/ihm)
Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Untere Zahlbacher Str. 8, 55131 Mainz
Tel.: +49 (0) 6131 - 17 7644
Email: florian.jung@unimedizin-mainz.de
